药用玻璃瓶包装市场渐小 塑料包装兴起

    病人输液用的葡萄糖注射液，包装有3种：玻璃瓶、塑料瓶、输液袋。它们的性能（即葡萄糖注射液的生物性能、化学性能与物理性能）的比较：玻璃瓶最优，塑料瓶次之，输液袋最差，它们的价格比较：玻璃瓶最低，塑料瓶是玻璃瓶的2倍多，输液袋是玻璃瓶的3倍多。目前，玻璃瓶包装的市场渐小，塑料瓶、输液袋包装的市场渐大，为何？怎么办？
　　一、配药前大输液
　　说明：1、大输液灌装属热灌装，热灌装后封闭的瓶内产生负压，如玻璃瓶大输液内没有负压，禁止使用。
　　2、塑料瓶、输液袋存在透气性、透水性等（以输液袋为甚），内已无负压。
　　2.1湿度大、或有毒性、腐蚀性气体的贮存环境内，塑料瓶、输液袋大输液不宜使用。
　　2.2瓶外、袋外有被污染或有被腐蚀痕迹的塑料瓶、输液袋大输液，禁止使用。
　　3、塑料瓶、输液袋成形时，内有较多的微粒脱落（输液袋为甚），使用时需在亮处检查，发现澄明度受影响的，禁止使用。
　　4、PVC输液袋存在高温时释出有毒物质等问题，须注意。
　　玻璃瓶：生物性能/微生物无热原
　　化学性能/PH值3.8—5.0重金属≤0.3ppm其他——
　　物理性能/微粒≥10um≤10粒/ml吸光度≤0.10澄明度清
　　塑料瓶：生物性能/微生物无热原无
　　化学性能/PH值3.6—5.3重金属≤0.5ppm其他——
　　物理性能/微粒≥10um≤19粒/ml吸光度≤0.25澄明度次之
　　输液袋：生物性能/微生物无热原无
　　化学性能/PH值3.5—5.5重金属≤0.5ppm其他——
　　物理性能/微粒≥10um≤20粒/ml吸光度≤0.25澄明度次之
　　结论：1、符合药典的各项规定。
　　2、玻璃瓶对药液影响最小。
　　3、塑料瓶、输液袋存在透水、气性与较多脱落的微粒（以输液袋为甚），
　　会影响大输液质量。
　　二、配药后大输液
　　说明：1、用加药器规范化配药。
　　2、注射器配药，配药操作对大输液性能影响较大（特别是用于输液袋大输液时），其性能没有可比性，此处不予比较。
　　玻璃瓶：生物性能/微生物0—1个/瓶热原无
　　物理性能/微粒≥10um≤19粒/ml吸光度≤0.25澄明度次之
　　输液袋：生物性能/微生物0—2个/瓶热原无
　　化学性能/PH值3.5—5.5重金属≤0.5ppm其他——
　　物理性能/微粒≥10um≤20粒/ml吸光度≤0.25澄明度次之
　　结论：1、配药操作会污染药液。
　　2、输液袋大输液最易受配药操作污染。
　　三、输液后（进入人体的药液情况）
　　说明：1、玻璃瓶、塑料瓶与输液袋大输液不同，输液时需外界空气从输液器的排气管内进入瓶内，瓶内药液将再次受空气中异物的污染。
　　1.1正常环境（如一般病房内）空气内异物包括活微生物、微粒等，空气经过输液器上排气管内空气过滤器过滤，空气成为净化空气，洁净度为10万级以上，净化气体内大于0.5um的微粒≤20粒/L，活微生物数≤0.5个/L。
　　1.2某些特殊环境（如一些呼吸道传染病病房内，油烟等污染较大或有毒性、腐蚀性气体的环境内），异常空气经过输液器上排气管内的空气过滤器过滤，仍存在一些影响药液性能的物质等，输液应尽量避免，或选用不需排气管进气的输液袋大输液。
　　2、选用输液器，其上的空气过滤器孔径应小于0.45um，最好在0.1um以内，以便能将细菌、病毒等完全过滤掉。
　　玻璃瓶：生物性能/微生物0—2个/瓶热原无
　　化学性能/PH值3.8—5.0重金属≤0.3ppm其他——
　　物理性能/微粒≥10um≤10+0.1粒/ml吸光度≤0.10澄明度清
　　塑料瓶：生物性能/微生物0—2个/瓶热原无
　　化学性能/PH值3.6—5.3重金属≤0.5ppm其他——
　　物理性能/微粒≥10um≤19+0.1粒/ml吸光度≤0.25澄明度次之
　　输液袋：生物性能/微生物0—2个/瓶热原无
　　化学性能/PH值3.5—5.5重金属≤0.5ppm其他——
　　物理性能/微粒≥10um≤20粒/ml吸光度≤0.25澄明度次之
　　结论：1、空气经过输液器上排气管内空气过滤器进入玻璃瓶、塑料瓶内药液，会影响药液质量，影响大小视环境而定。
　　2、正常环境中选择玻璃瓶大输液输液，进入人体的药液，性能最理想。
　　作者按：传统的玻璃瓶大输液瓶塞与其下的塑料薄膜质量有些问题，需改进，改进会提高成本。由于玻璃瓶大输液定价太低，单单改进瓶塞与塑料薄膜，厂家不合算，于是厂家将整个大输液包装全改变过来，改变为塑料瓶与输液袋，塑料瓶与输液袋大输液的售价要高得多，厂家合算、值！
　　塑料瓶、输液袋会对大输液质量有新的影响，带来新的问题，实际上，塑料瓶、输液袋大输液各项自身的性能指标比玻璃瓶差。
　　化学性能/PH值3.8—5.0重金属≤0.3ppm其他——
　　物理性能/微粒≥10um≤10粒/ml吸光度≤0.10澄明度清
　　塑料瓶：生物性能/微生物0—1个/瓶热原无
　　化学性能/PH值3.6—5.3重金属≤0.5ppm其他——
　　性能差，定价高，经济效益愈好；性能好，由于定价时间早，不能作出“现代”的报价材料，定价低，经济效益愈差，这合理吗？
　　药品的价格制度有问题！
　　药品的定价应将药品自身性能的好与差等因素包括在内，应将性能价格比平衡——玻璃瓶大输液价格应提一些，塑料瓶、输液袋大输液的价格应降，再降！